男性脱发男性脱发的95％。根据已有研究，男性型脱发是多基因遗传模式，除了Ⅱ型5a-还原酶在发病中起作用外，可能还存在其他因素。长期工作或学习紧张、精神压力大、饮食失调、心理失衡，失眠、睡眠质量差、睡眠不足、生活不规律等为诱发或加重本病的重要因素。
    
    男性体内主要的雄激素为睾酮，可以在5a-还原酶（Sa-R）的作用下代谢成为双氢睾酮（DHT）。DHT是一种强的雄激素，它不能被芳香酶转变为雌激素，同时DHT对雄激素受体的亲和力要比对睾酮的亲和力大5倍。DHT结合雄激素受体后进入细胞核，在核内控制毛发生长基因的表达，结果毛囊变小，毛发变细小而致毛发脱落减少毛囊中DHT量。

  

    研究显示，男性型脱发部位头皮中5a-R活性和DHT总量高于非脱发部位（如颞部、枕部头皮）或非脱发者的相同部位，提示5a-R和DHT在男性脱发中起着重要作用。遗传性Ⅱ型5a-R缺乏症的患者不会发生男性脱发。5a-R分I和Ⅱ型两种同工酶，I型主要分布于皮肤，而Ⅱ型主要分布于前列腺和毛囊等部位，遗传性5a-R缺乏症患者缺乏的只是Ⅱ型5a-R，进一步证实Ⅱ型5a-R在雄激素脱发中的作用，从而提供了Ⅱ型5a-R抑制剂治疗男性脱发的理论依据。 
    
    保列治非那雄胺片 是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5a还原酶的特异性抑制剂。保列治非那雄胺片 对雄激素受体没有亲和力，也没有雄激素样、抗雄激素样、雌激素样、抗雌激素样或促孕作用。对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮向双氢睾酮的转化，使血清及组织中双氢睾酮浓度显著下降。保列治非那雄胺片 口服后吸收好并很快降低血清及头皮中DHT的水平，结果阻止了头皮毛囊变小，逆转脱发的过程。临床观察也证实了保列治非那雄胺片 治疗男性雄激素源性脱发具有较好的疗效及良好的安全性。 
    
    根据以往患者使用经验总结，千丹药师提醒：患者使用保列治非那雄胺片 最早出现疗效一般在治疗18周左右，12月时疗效最显著，因为头发生长周期是一个缓慢的过程，所以效果表现得比较慢也是正常的。且保列治非那雄胺片 疗效随时间不断改善。因此，我们在使用保列治非那雄胺片 治疗过程中不要过分急躁，坚持服药确保疗效。但基于雄激素源性脱发是多基因遗传模式的疾病，对Ⅱ型5-还原酶抑制剂治疗无效的患者，应综合考虑。

     问及许多男性朋友最烦恼最害怕的事情有哪些？多数答案为脱发及不举。男性脱发的确是一件不雅的事情，许多男性因为脱发问题产生自卑心理，对后半生影响巨大。那么男性脱发应该怎么治疗呢？保列治非那雄胺片 是唯一经我国权威医疗机构验证及卫生部报批用于治疗男性脱发的口服药，疗效确切。下面百济药师给大家详细讲解保法止非那雄胺片的知识。 

     男性为什么会脱发？ 

     男性脱发是世界性皮肤科问题，男性型脱发是成年男性最常见的一种脱发类型，四十岁及五十岁的男性中出现男性型脱发的比例约占40%或50%。男性脱发发病机理比力复杂，是皮肤科中等见又难治的疾病。 脱发使男性的外表显得比实际年龄大，并会影响外观，从而引起男性心理上的沮丧和自卑感，因此缺乏自信。

     

     保列治非那雄胺片 疗效独特 

     非那雄胺片是于2008年9月在国内上市的一款新药，是经SFDA批准的首个治疗男性脱发的国产内服西药，被称为“保列治非那雄胺片”。药品通过特异性抑制5α-还原酶，降低血清中双氢睾酮浓度，从而抑制头皮毛囊变小，逆转脱发过程，是治疗男性秃发（雄激素性秃发）的专用药物。它是由杭州默沙东制药有限公司生产自主研发生产，其生物利用度、疗效均与美国默克制药生产的保法止（1mg非那雄胺片）无显著差异，且不良反应与安慰剂相近，安全可靠。 
     
     保列治非那雄胺片是一种5a-还原酶抑制剂(不是激素，也不是抗雄性激素药)，保列治非那雄胺片可以减低双氢睾酮在头皮中液体浓度，从而有效逆转脱发过程，并促推脱发部位头发再生长。广大患者一致认同保列治非那雄胺片疗效确切、不良反应极小的药物。保列治非那雄胺片的问世，是男性脱发（雄激素性脱发）治疗的重要突破，但由于该药是处方药，因此必须在医生确诊后，在药师的指导下使用其治疗脱发。 

     保列治非那雄胺片的作用机理 

     保列治非那雄胺片的主要成份非那雄胺是一种合成的甾体类化合物，保列治非那雄胺片是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5α还原酶的特异性和抑制剂。保列治非那雄胺片对雄激素受体没有亲和力，也没有雄激素样、抗雄激素样、雌激素样、抗雌激素或促作用。 
     
     保列治非那雄胺片对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮向雄激素双氢睾酮的转化，使血清及组织中双氢睾酮浓度显著下降。与安慰剂相比，保列治非那雄胺片可使和血循环中睾酮的水平升高约10-15%，但仍在生理范围内。保列治非那雄胺片能使血清中双氢睾酮浓度迅速下降，在给药后24小时内使之显著减少。 
     
     毛囊内含有Ⅱ型5α还原酶，在男性秃发患者的秃发区头皮内毛囊变小，并且双氢睾酮增加。给予非那雄胺可使这些头皮及血清中的双氢睾酮浓度下降。先天性缺乏Ⅱ型5α还原酶的男子不会换男性脱发。这些资料以及临床研究的结果证实保列治非那雄胺片能抑制头皮毛囊变小，逆转脱发的过程。 
     
     保列治非那雄胺片疗效机理 
     保列治非那雄胺片可阻碍一种重要酶 Type II 5-Alpha Reductase，这酶是在产生二氢睾酮时的必需催化剂，是以保列治非那雄胺片能减低在头皮的二氢睾酮程度，帮忙逆转脱发过程，令头发增生及防止头发继续脱落。海内外近期完成的启悦疗效临床研究显示，吃保列治非那雄胺片半年到一年后可以使大多数患者停止男性脱发，并有差别程度的头发再生，延伸吃药时间可获患上更好的疗效。 

     需要注意的是斑秃神经精神系统功能紊乱和自身患有免疫性疾病引起疾病，男性脱发与斑秃病因不一样。因此启悦只适合男性脱发（雄激素性脱发），而对斑秃无效。 
     
     雄激素性秃发又叫脂溢性脱发。这种病男性多见，表现为额顶部油脂分泌旺盛，头发脱落并逐渐稀疏。重者整个额顶部头发都可脱落，造成秃顶，影响美容。主要表现为头顶的头发稀疏，但两侧和发际的头发正常。 
     
     这种脱发是逐步发展的，出现的时间也是早晚不一。有一定的家族史。它和不良生活习惯关系不太密切，主要是由于雄激素水平较高，或机体对于该激素的作用敏感。当然精神紧张、压力大的人更容易得此病，而且发展较快。 
     
     雄激素源性秃发目前尚无理想治疗方法，但存在可行性药物。由于雄激素在发病中起很大作用，因而近年来的新治疗方法企图通过抗雄激素的效应来终止毛囊的变小。保列治非那雄胺片是其中有效治疗雄激素源性秃发的药物之一，值得患者尝试。 
     
      千丹药师温馨提示：保列治非那雄胺片不合用于女性治疗脱发，而怀孕或将怀孕的女性甚至不可以接触已碎裂的保列治非那雄胺片，因为很有可能导致胚胎（男性）的性器官发育畸型。

    也许谈到爱美，你脑海中就会现出一个女孩的形象，殊不知爱美之心人皆有之，男性也不例外，外观的不美也会给男性带来极大的压力。男性对外表的修饰不如女性多，一般追求正常的雅观就行，但是雄激素性秃发使他们这点小小的愿望都难以实现。男人也不是总那么坚强，保列治非那雄胺片 看到了男人的脆弱，以良好的疗效给男性关爱和帮助。

    雄激素性秃发又叫脂溢性脱发。这种病男性多见，表现为额顶部油脂分泌旺盛，头发脱落并逐渐稀疏。重者整个额顶部头发都可脱落，造成秃顶，影响美容。主要表现为头顶的头发稀疏，但两侧和发际的头发正常。

    这种脱发是逐步发展的，出现的时间也是早晚不一。有一定的家族史。它和不良生活习惯关系不太密切，主要是由于雄激素水平较高，或机体对于该激素的作用敏感。当然精神紧张、压力大的人更容易得此病，而且发展较快。

    雄激素源性秃发目前尚无理想治疗方法，但存在可行性药物。由于雄激素在发病中起很大作用，因而近年来的新治疗方法企图通过抗雄激素的效应来终止毛囊的变小。保列治非那雄胺片 是其中有效治疗雄激素源性秃发的药物之一，值得患者尝试。

    保列治非那雄胺片 的作用机理

    保列治非那雄胺片 的主要成份非那雄胺是一种合成的甾体类化合物，它是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5α还原酶的特异性和抑制剂。非那雄胺对雄激素受体没有亲和力，也没有雄激素样、抗雄激素样、雌激素样、抗雌激素样或促孕作用。

    保列治非那雄胺片 对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮向雄激素双氢睾酮的转化，使血清及组织中双氢睾酮浓度显著下降。与安慰剂相比，保法止可使和血循环中睾酮的水平升高约10-15%，但仍在生理范围内。非那雄胺能使血清中双氢睾酮浓度迅速下降，在给药后24小时内使之显著减少。

    毛囊内含有Ⅱ型5α还原酶，在男性秃发患者的秃发区头皮内毛囊变小，并且双氢睾酮增加。给予非那雄胺可使这些头皮及血清中的双氢睾酮浓度下降。先天性缺乏Ⅱ型5α还原酶的男子不会换男性脱发。这些资料以及临床研究的结果证实非那雄胺能抑制头皮毛囊变小，逆转脱发的过程。

   

      保列治非那雄胺片 是唯一经过美国FDA认证治疗男性脱发的非那雄胺药物，可有效抑制血液中DHT的生成，防止头皮毛囊变小，逆转脱发过程。保列治非那雄胺片 是有史以来美国食品和药品管理局（FDA）批准治疗雄性激素源性脱发（AGA）的第一个口服治疗药。

  

保列治非那雄胺片 适应症

    保列治非那雄胺片 适用于治疗男性秃发（雄激素性秃发），能促进头发生长并防止继续脱发。 
    保列治非那雄胺片 不适用于妇女（参见孕妇和临床研究部分）和儿童。

 

                                                  

保列治非那雄胺片

治疗男性脱发临床研究 
    三项1879名18至41 岁的男子参加的临床研究已经证明了

保列治非那雄胺片的疗效。这些男子患有轻度至中度脱发。在这些研究中采用四项指标来评估头发的生长，即：头发计数、皮肤科专家组根据照片做的分级评定、研究者的评估以及患者的自我评估。 
  
    两项接受

保列治非那雄胺片治疗5 年、头顶部脱发的男子参加的临床研究发现：与治疗前和安慰剂组相比，早在治疗的前三个月患者的情况就已经得到改善。患者接受保法止治疗5 年的结果表明：根据照片评定有90%的患者停止脱发；根据研究人员评估有93%的患者停止脱发。 
  
    另外，根据头发计数，65%的接受

保列治非那雄胺片治疗的患者头发生长增加，而安慰剂组为0%；根据照片评定，48%的接受

保列治非那雄胺片治疗的患者头发生长增加，而安慰剂组为6%；根据研究人员评估，77%的接受

保列治非那雄胺片治疗的患者头发生长增加，而安慰剂组为15%。与此相反的是在安慰剂组，根据头发计数，照片评定和研究者评估分别显示100%（治疗组为35%），75%（治疗组为10%）和38%（治疗组为7%）的患者继续脱发。 
  
    此外，用

保列治非那雄胺片治疗五年，病人自我评价表明头发密度的增加，脱发的减少和头发外观的改善都是显著的。同时与基线水平比较，

保列治非那雄胺片治疗2年时头发的改善最为明显，然后逐渐降低。（例如：治疗2 年时在代表性的5.1cm2 区域有88 根头发增加，而5 年时只增加38 根）。在安慰剂组，与基线水平比较脱发继续进展（2年和5 年时头发分别减少50 根和239 根）。因此，基于所有四种检测方法，在5 年研究期间两组的疗效差异持续增加。 
  
    对一项为期12 个月、前额/头顶部脱发的男子参加的研究使用上述同样的方法进行评估，结果也证实了接受保列治非那雄胺片 治疗的患者头皮头发生长和外观有显著改善。 
  
    总之，这些研究证明，接受

保列治非那雄胺片治疗能增加头发生长并防止雄激素性秃发的男性患者继续脱发。
  
保列治非那雄胺片 治疗女性脱发临床研究 
    一项为期12 个月、安慰剂对照的临床研究n=137）证实接受保列治非那雄胺片 治疗对患有雄激素性秃发的绝经后妇女无效，与安慰剂组相比，在头发计数、患者自我评估、研究者评估和根据标准照片进行分级评定方面无改善。（参见【适应症】） 
   

   

　　雄性激素源性脱发又称为：脂溢性脱发、男性脱发或遗传性脱发。超过50%的男性到50岁的时候会出现男性型脱发（临床称为“雄激素源性脱发”）。雄性激素源性脱发症状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。患者一般头发细软，有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状。保列治非那雄胺片 （生发剂）是目前治疗男性型脱发最有效的口服药。

　　保列治非那雄胺片的药理是通过阻止睾酮向二氢睾酮转化的一种酶，来降低头皮毛囊血管中二氢睾酮的含量，从而治疗男性型脱发。阿根廷研究人员对近期有关保发止的多项研究进行了综合分析。结果发现，在最常见形式的脱发男性中，服用保列治非那雄胺片的人表示，服药之后，头发数量明显增加，自我感觉头发更密。

 

　　多项研究调查了保列治非那雄胺片的有效性。但是这些研究一直没有解决保发止的潜在副作用问题。为了弄清这些问题，梅拉博士及其研究小组查阅相关医学文献，分析了12项保列治非那雄胺片相关研究的结果，涉及3927多名男性脱发参试者。